제 목     성 명     성 별   남자 여자   생년월일   ( 2003-04-01 형식으로 )   나이(만)     직업   선택하세요 회사원 자영업 전업주부 취업주부 대학생 고등학생 중학생 초등학생 무직   회사/학교명   (학생은 학교명/학과/학년까지 써 주세요)   휴대폰   (번호사이 - 를 넣어 주세요)   유선전화   (번호사이 - 를 넣어 주세요)   거주구,동   (ex) 00구 00동 까지만 기입   추가쓰기   (필수)   -> 미혼,기혼(자녀유무)/자녀 수/자녀 나이(예:중학생,고등학생,성인자녀)/가족 수(예:3인,4인 등) / 집에서 TV를 보는 공간(예:거실,안방 등)/하루 평균 TV시청 시간/영상을 볼 때 사용하는 오디오 기기 모두(예:TV내장 스피커,사운드바,하이엔드 스피커,블루투스 스피커 등)/ 직접 사용하는 스피커 또는 이어폰 종류 모두/월 가구소득 :                 최근 6개월내 참석한 리서치회사명/참석하기로 선정된 좌담회명 처음이신 분은 : 없음   리서치사 기재